3月13日上午,在手術(shù)室內(nèi),醫(yī)生們齊刷刷地佩戴著“墨鏡”,一邊全神貫注地觀察屏幕上高清3D影像,一邊細(xì)致入微地操控著腔鏡設(shè)備。這是武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院與聯(lián)盟單位湖北省人民醫(yī)院胃腸外科教授同臺(tái),聯(lián)合為八旬老人實(shí)施3D腹腔鏡下胃癌根治術(shù)的現(xiàn)場(chǎng)。該手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著漢陽(yáng)醫(yī)院胃腸外科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已邁向3D時(shí)代,也證實(shí)了高齡不再是絕對(duì)的手術(shù)禁忌。
78歲的曾爹爹(化姓),平時(shí)生活一直很規(guī)律,身體狀況也良好。兩個(gè)月前,一向胃口不錯(cuò)的他突然覺(jué)得進(jìn)食后時(shí)不時(shí)反胃、惡心、脹痛,人也日漸消瘦。在家人的陪同下前往醫(yī)院就診,胃鏡檢查為胃賁門(mén)腫瘤,結(jié)合病理切片活檢確診為胃低分化腺癌,是一種惡性腫瘤,且瘤體有鴨蛋大小,就長(zhǎng)在胃的入口賁門(mén)處,緊鄰食管末端。
考慮到曾爹爹高齡,有二十余年心梗和高血壓病史,心肺功能不好,之前又做過(guò)冠脈支架置入和腎結(jié)石手術(shù),家人怕曾爹爹身體耐受不了,便選擇保守治療。沒(méi)想到,近日曾爹爹癥狀突然加劇,胃痛難忍、頻繁嘔吐,不得不再次前往醫(yī)院治療。
接診的胃腸外科主任李偉學(xué)教授綜合曾爹爹病史說(shuō),“不僅要切除腫瘤,還要不損傷胃功能,確保曾爹爹的生活質(zhì)量。”他建議實(shí)施3D腹腔鏡下胃癌根治術(shù),征得家屬同意后,便將曾爹爹收入院,立即組織科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和麻醉科會(huì)診,制定周密的微創(chuàng)手術(shù)方案。13日上午,和湖北省人民醫(yī)院胃腸外科專家鄭勇斌教授同臺(tái),為曾爹爹實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)。
術(shù)中,通過(guò)腹壁上幾個(gè)“鑰匙孔”大小的傷口,把手術(shù)器械及3D腹腔鏡放入腹腔,將微型攝像機(jī)連接到3D顯示屏上,手術(shù)醫(yī)師戴上3D眼鏡,便能看到層次分明的臟器,視覺(jué)效果如同看3D電影一樣。專家團(tuán)隊(duì)完成常規(guī)腹腔探查后,接著就按“切韌帶、分層面、斷血管、清淋巴……”逐步進(jìn)行手術(shù),兩個(gè)多小時(shí)后,順利完成胃癌根治切除、精準(zhǔn)淋巴結(jié)清掃和消化道重建。目前,曾爹爹恢復(fù)良好,預(yù)計(jì)一周后即可康復(fù)出院。
武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院胃腸外科主任李偉學(xué)教授介紹,3D系統(tǒng)的出現(xiàn),使腹腔鏡技術(shù)如虎添翼,“3D”腹腔鏡手術(shù)通過(guò)三維重像,讓外科醫(yī)生好比借到一雙“慧眼”,對(duì)淋巴結(jié)及血管的辨識(shí)比常規(guī)高清腹腔鏡更清楚。使手術(shù)操作更精細(xì)、更準(zhǔn)確,患者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、更加安全,大大提升了腫瘤治療的效果。